日本スポーツ振興センター災害給付制度について
この制度は、学校の管理下での負傷、疾病、障害又は死亡に関して必要な給付を行う、児童生徒のための国の公的共済制度です。
掛金について
小・中学生 年間935円 (うち485円は市負担、460円は保護者負担)
保護者負担額は、毎年5月に各学校で一括徴収しています。具体的な徴収時期は学校によって異なりますので、詳しくは学校へお問い合わせください。
「学校の管理下」の定義
「学校の管理下」とは、授業中だけでなく、教育課程に基づいた学校行事、遠足や修学旅行などの特別活動、部活動を含みます。また、休憩時間中や登下校中を含みます。
給付額について
1.医療費について
療養に要した費用が1事故5,000円以上の場合に給付の対象となります。療養に要した費用の10分の4が給付されます。
注意
●療養に要した費用が1事故5,000円以上のものとは、初診から治ゆまでの医療費総額(医療保険でいう10割分)が5,000円以上のものをいいます。(保険証使用時保護者負担約1,500円)
●特定療養費などは含まれません。
●他の法令の規定による給付(子ども医療費助成、ひとり親家庭医療費助成など)を受けたときは、その受けた価額の限度において給付を行いません。
特定療養費について
健康保険法の範囲内で、200床以上の病院で他の医療機関からの紹介状を持たずに受診した場合などで負担する特定医療費については、給付対象外となります。
2.障害見舞金について
障害の程度に応じ、820,000円より37,700,000円までが支給されます。
但し、通学中に係る障害見舞金は、2分の1の額になります。
3.死亡見舞金
28,000,000円が支給されます。
但し突然死・通学中に係る死亡廃疾見舞金は、2分の1の額となります。
給付手続きについて
学校の管理下で負傷した場合は、次の流れで給付の手続きを取ってください。なお、学校にも早急に連絡してください。
1.医療機関で健康保険証を掲示し受診
医療費は保護者の方が一旦お支払いください。
2.学校から、申請書類の配付
「学校の管理下」での負傷による受診であることを早急に学校に連絡し、「医療等の状況」と「振込口座届出書」を受け取ってください。
3.学校へ申請書類を提出
医療機関に「医療等の状況」を記入してもらい、「振込口座届出書」とともに学校へ提出してください。
注 意
指定口座をゆうちょ銀行にする場合は、振込口座届出書に振込専用番号を記入してください。支店名は3桁、口座番号は7桁の数字になります。
4.学校から請求手続き
学校は、保護者から受け取った書類を整理し、毎月まとめて教育委員会に提出します。また、日本スポーツ振興センターへオンライン請求手続きを取ります。
5.センターからの給付金を指定口座へ振込
センターからの給付金は、いったん市の口座へまとめて入金されます。市では、入金を確認後、「振込口座届出書」により指定された保護者の方の口座に直接振り込みます。
申請から給付まで通常2ヵ月から3ヵ月かかります。
注 意
●災害の状況により、他の記入用紙が必要な場合がありますが、学校でその都度説明します。
●子ども医療証やひとり親家庭医療証などの公費負担医療制度を利用された場合は、必ず学校に利用した制度の種類と自己負担額を申し出てください。
災害給付制度の加入と個人情報の取り扱いについて
災害給付制度の加入は任意となっておりますが、児童生徒等の不慮の災害に備えたものですので、加入をお願いしております。また、請求手続きについては、インターネットを利用します。個人情報の取り扱いには十分留意しますので、ご了承ください。
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更新日:2023年08月01日